Аневризма это патологическое расширение или выпячивание сосуда на каком-нибудь участке вследствие его истончения. Поскольку сердце имеет сходное с сосудами строение, аневризма применима и к сердцу.
Места возникновения болезни
Наиболее часто аневризма возникает:
- Брюшной отдел аорты;
- Грудной отдел;
- сердце после инфаркта;
- сосуды головного мозга.
Аневризмы брюшной аорты
Болезнь аорты опасна осложнением, самым грозным из которых является ее разрыв который сопровождается шоком, внутренним кровотечением в забрюшинную область и возможным летальным исходом.
Причины развития аневризмы делят:
- Приобретенные;
- Врожденные.
Из приобретенных причин наиболее часто является атеросклерозы, специфические и неспецифические инфекции, в т.ч. туберкулез, сифилис.
Врожденными причинами образования аневризм являются дисплазия соединительной ткани, синдром Марфана. Лидирующее место в развитии аневризмы занимает атеросклероз.
Аневризм в организме как мина замедленного действия. Это связано с тем, что до разрыва аневризмы у половины пациентов заболевание протекает бессимптомно, без каких-нибудь внешних признаков. И часто ее признак определяют после разрыва аорты.
Признаки аневризмы
Основными классическими признаками аневризмы является наличие пульсирующего образования в животе. Пульсация наблюдается у худых пациентов и отсутствует у тучных. Аневризма сопровождается болями в животе и спине. Когда аневризма начинает проявлять болевой синдром, это свидетельствует о ее росте. Поскольку симптомы не специфические и связаны со сдавливанием соседних органов при росте, возникают псевдосимптомы, характерные для заболеваний желудка, кишечника, мочеполовой системы. Пациент наблюдается у гастроэнтеролога или уролога. Но повторяющиеся, непонятные боли, не связанные с приемом пищи, но имеющие пульсацию, это повод обратиться к доктору по сосудам..
Диагностика и методы лечения
Ультразвуковое исследование УЗИ – распространенный вид диагностики. Если диагноз поставлен и уточнен, то необходимо обратиться на консультацию к сосудистому хирургу в специализированном центре.
В настоящее время выделяют методы лечения: хирургические и эндоваскулярные. Хирургические методы – это полостная операция с широким доступом к аорте, иссечения участка, вшивание протеза в этот участок. Операция предполагает глубокий наркоз, который не все пациентам подойдет в силу отягощающих осложнений в организме.
Если нет противопоказаний, то для лечения используют малоинвазивные методы. При этом методе не делается большого разреза, через пункцию в бедренную артерию вводится в просвет аорты области аневризмы специальный стент-эндопротез и фиксируется. Таким образом, аневризма выключается из кровотока. Лечение аневризмы каждому пациент назначается с учетом того, что доступней, безопасней и не имеет противопоказаний. При разрыве аневризмы 80% больных погибают, не доезжая до больницы. Ряд пациентов удается спасти путем обширного хирургического вмешательства.
Динамический контроль назначают пациентам с патологией аневризм размером до 4 см. Это осмотр раз в полгода или год пациента УЗИ, оценивается динамика роста. И если она растет, то предпринимают одно из основных лечений — хирургическое вмешательство. Если аневризма не растет, то ее не трогают и наблюдают дальше.
Выводы, если человек исключается из группы риска по заболеванию аневризмой каких-либо сосудов, то рекомендуется здоровый образ жизни и посещение врача раз год с профилактической целью.